De operatie (jongen naar meisje)

Nadat de RLF is afgelopen zal je een afspraak krijgen voor een gesprek met de chirurg. Die kijkt naar je gezondheid (je mag niet roken en niet te zwaar zijn) en naar je lichaam om te kijken welke operatie voor jou het beste is. Hij vertelt je dan wat de voordelen, nadelen en de risico’s van die operatie zijn. Pas als je gezondheid goed is word je op de wachtlijst voor de operatie geplaatst die ongeveer een jaar lang is. Ongeveer vier á zes weken voor je operatie word je gebeld en hoor je wanneer je geopereerd wordt. De operaties in Nederland vinden plaats in Groningen, Alkmaar en Amsterdam.

De dag voor je operatie moet je naar het ziekenhuis komen, je krijgt dan je bed en de chirurg praat even met je. Op de dag van je operatie krijg je een operatiepakje aan en krijg je een infuus. Je wordt dan naar de operatiekamer gereden waar je onder narcose gebracht wordt. Na de operatie kom je weer bij in de uitslaapkamer. Je zit dan vol met pijnstillers (morfine) en zal niet helemaal helder zijn. Als je weer redelijk wakker bent, wordt je door de verpleegsters terug naar je kamer gereden. Hier moet je vijf dagen blijven zodat je kan herstellen. Het eten dat je krijgt is in het begin heel vloeibaar, een soort astronautenvoedsel. Dit wordt langzaam opgebouwd naar vast, gemalen voedsel. Je draagt een grote tampon in je vagina om deze open te houden en een slangetje om door te kunnen plassen (katheter). Een arts komt regelmatig kijken om te zien of je herstel goed gaat en of er problemen zijn. Is alles goed dan word het verband en de tampon op de vijfde dag weggehaald en kun je voorzichtig wat stapjes buiten je bed zetten.

Na vijf dagen kun je weer naar huis om daar verder te herstellen wat soms wel twee maanden kan duren. In principe kun je alles zelf maar het is handig om hulp in huis te hebben. Thuiszorg, een vriend of familie. Na het eerst volgende consult bij de chirurg (na ongeveer twee weken) moet je beginnen met dilateren om de vagina open te houden.

Operatietechnieken

Vaginoplastiek

De meest gebruikte operatietechniek is de vaginoplastiek. Hierbij wordt van de penis een vagina gemaakt. De huid van de penis wordt gebruikt om de vaginawand van te maken. Het zwellichaam en een deel van de eikel worden weggehaald zodat je de zenuwbundel, de urinebuis en en een stukje eikel overhoudt. De urinebuis wordt apart weer aangelegd en van het restje eikel wordt de clitoris gemaakt. Bij de balzak worden de testes weggehaald en wordt de huid gebruikt voor het maken van de grote schaamlippen. De kleine schaamlippen worden gemaakt van de voorhuid. In Nederland worden de vagina’s niet dieper dan 13 cm gemaakt.

Colovaginoplastiek

Als de penis te klein is om een diepe vagina van te maken (bijvoorbeeld bij meisjes die al vroeg met puberteitsremmers zijn begonnen) en je later toch seks wilt hebben dan is de colovagina een optie. Deze techniek werkt in principe hetzelfde als de vaginoplastiek, maar hier wordt het uiteinde van de vagina van een stuk dikke darm (sigmoid colon) gemaakt.

Het voordeel van deze techniek is dat genitaal laseren niet nodig is, je wordt van nature vochtig en je hoeft minder te dilateren. Het vochtig worden kan ook een nadeel zijn als er teveel vocht wordt gemaakt. Dan moet je maandverband gebruiken en vaak je ondergoed verschonen.

Als alternatief op de colovaginoplastiek kun je kiezen om de vagina te maken van huid dat van de bovenbenen en onderarmen wordt gehaald. Het nadeel hiervan is dat je littekens overhoud op je armen of benen en dat er meer gedilateerd moet worden. Er is ook een grotere kans dat de huid wordt afgestoten door het lichaam waardoor er weinig mogelijkheden overblijven. Daarom wordt deze techniek bijna niet toegepast en zullen we hier niet verder over schrijven.

Meer informatie